Анестезиолог-реаниматолог – врач, который отвечает за обезболивание во время хирургического вмешательства.
От этого специалиста во многом зависит безболезненность и безопасность проведения хирургического вмешательства. Вместе с хирургом и его помощником он постоянно находится в операционной. Можно сказать, что анестезиолог во время операции защищает пациента, поддерживая работу всего организма.
На вопросы отвечает врач анестезиолог-реаниматолог Клиники МЕГА Гасиев Заурбек Тамерланович.
- Что делает специалист перед операцией?
- До операции анестезиолог проводит осмотр пациента, собирает анамнез жизни, анамнез заболевания, анализирует лабораторные анализы и различные исследования (рентген, УЗИ, ЭКГ и т.д.).
- Что значит анамнез жизни?
- Это все заболевания, которыми человек болел за всю свою жизнь, и то, как они могут повлиять на течение анестезии во время оперативного вмешательства.
Далее следует физикальный осмотр: анестезиолог осматривает пациента, начиная от кожных покровов до прослушивания сердца и т.д. Это необходимый минимум, который делается перед операцией. Учитывая все риски, которые возможны во время операции, анестезиолог выставляет свой прогноз и вывод, показана либо противопоказана анестезия в данном случае, и какого рода анестезия будет использоваться.
Общая анестезия вводит человека в бессознательное состояние и снижает различные виды чувствительности – болевая и т.д.
Местная анестезия – такой вид обезболивания, при котором врач обезболивает лишь ту область, на которой будет проводиться операция. Она применяется при малоинвазивных вмешательствах. При этом сознание сохранено и пациент все слышит, понимает, видит, но не ощущает боли.
Регионарная анестезия - это проводниковый метод анестезии, (стволовая, нервных сплетений, паравертебральная) может выступать как основная, либо применяться как компонент сочетанной.
Сочетанная анестезия – комбинированный метод, когда общий наркоз сочетают с регионарными методами обезболивания.
Спинномозговая и эпидуральная анестезия являются разновидностью проводниковой и используется при операциях на нижних конечностях, органах малого таза и нижней части брюшной полости.
- Что происходит во время операции?
- Анестезиолог вводит пациента в бессознательное состояние, применяя общую анестезию. Далее вводятся наркотические анальгетики для купирования болевой чувствительности. Следом обеспечивается полное расслабление мускулатуры путем введения миорелаксантов — это препараты, которые подавляют деятельность скелетной мускулатуры.
Далее и во время всего оперативного вмешательства, анестезиолог следит за жизненно важными функциями организма. Для этого существует специальная медицинская аппаратура, которая осуществляет эти функции. Мониторируются частота сердечных сокращений, сатурация, артериальное давление, температура, ЭКГ, и это лишь малая часть показателей за которыми следит анестезиолог.
После операции также продолжается наблюдение. Если пациента что-либо беспокоит, то назначается соответствующая терапия. Также осуществляется профилактика послеоперационных осложнений.
- Может ли пациент проснуться во время операции?
- Такое практически невозможно, так как во время оперативного вмешательства постоянно анализируется глубина и адекватность анестезии. Также врач учитывает вес тела, возраст, сопутствующие заболевания пациента и другие факторы, для того чтобы подобрать нужную дозировку анестетиков.
