Снижение либидо у мужчин: почему пропадает сексуальное желание

«Желание стало заметно реже. Со мной что-то не так?» Снижение либидо не всегда означает заболевание и не имеет одной нормы для всех. Повод обратиться к врачу это заметное изменение по сравнению с привычным уровнем, которое сохраняется, беспокоит самого мужчину или влияет на отношения.
Либидо и эрекция это не одно и то же
Либидо это сексуальное желание. Эрекция - физическая реакция организма. Они связаны, но могут изменяться независимо: желание может сохраняться при трудностях с эрекцией, а эрекция может возникать без выраженного интереса к сексу.
Что может влиять на желание
На либидо способны влиять недосып, хронический стресс, тревога или сниженное настроение, конфликты в отношениях, алкоголь и некоторые лекарства. Среди медицинских причин врач рассматривает, в частности, нарушения функции щитовидной железы, хронические заболевания и дефицит тестостерона. Но назначать гормональное лечение только по жалобе на снижение желания неправильно.
Какие обследования нужны?
Объём обследования зависит от истории симптомов и сопутствующих жалоб. Врач может уточнить сон, настроение, принимаемые лекарства, изменения веса, эрекцию и планы на отцовство. Анализы назначают по показаниям. Если проверяется тестостерон, результат оценивают с учётом времени сдачи и при снижении подтверждают повторно.
Как проходит консультация
На приёме важно говорить прямо: когда изменилось желание, было ли это постепенно или внезапно, есть ли утренние эрекции, усталость, изменение настроения или другие симптомы. Эти вопросы помогают выбрать дальнейший маршрут. Не всем пациентам нужен большой набор анализов, и не всем требуется лечение гормонами.
Частые вопросы
Если тестостерон нормальный, почему нет желания?
Возможны другие
причины, включая стресс, сон, лекарства и отношения.
Нужно ли сразу сдавать все
гормоны?
Нет, исследования подбирают по клинической ситуации.
Можно ли повысить
либидо тестостероном?
Только при подтверждённом дефиците и соответствующих
показаниях; при нормальном уровне это не универсальное решение.
Нужно ли
обращаться, если проблема появилась недавно?
Если изменение выраженное, сохраняется
или сопровождается другими симптомами, консультация оправданна.