Диета при камнях почек

После того как камень удалён или вышел сам, у пациента обычно возникает закономерный вопрос: «А что мне теперь есть, чтобы это не повторилось?». Ответ зависит от состава камня, но есть общие принципы, которые работают почти при всех типах мочекаменной болезни.
Вода это лекарство номер один
Самая простая и самая мощная мера это вода. Цель в том, чтобы мочи за сутки получалось не меньше двух, а лучше двух с половиной литров. В жару и при физической нагрузке ещё больше. Большинство людей с камнями пьют недостаточно, и именно это чаще всего держит почку в зоне риска. Подойдёт обычная питьевая вода. Минеральную с высокой минерализацией нужно обсуждать с врачом, потому что она может быть полезна или, наоборот, противопоказана в зависимости от состава камня.
Если камень оксалатно-кальциевый
- ограничьте продукты с высоким содержанием оксалатов: шпинат, щавель, ревень, свёкла, какао, шоколад, орехи, крепкий чёрный чай;
- не уменьшайте кальций в питании. Это частая ошибка. Молочные продукты в умеренном количестве на самом деле защищают от оксалатных камней, потому что связывают оксалаты ещё в кишечнике;
- снизьте соль до 5 граммов в сутки;
- уменьшите количество животного белка до разумных порций.
Если камень уратный
- ограничьте красное мясо, субпродукты, мясные бульоны, рыбные консервы, пиво и крепкий алкоголь;
- больше овощей и фруктов, особенно цитрусовых. Цитраты подщелачивают мочу и помогают растворять ураты;
- пейте много воды;
- при необходимости врач назначит препараты, которые помогают выводить мочевую кислоту.
Если камень фосфатный или струвитный
Эти камни чаще связаны с инфекцией мочевых путей и щелочной мочой. Питание тут играет меньшую роль, чем лечение инфекции и контроль pH мочи. Обычно рекомендуют ограничить молочные продукты в большом количестве и подкислять рацион (мясо, яйца, цельные злаки, кислые ягоды). Конкретные рекомендации даёт врач.
Общие правила для всех
- пейте равномерно в течение дня, а не залпом утром или вечером;
- не злоупотребляйте сладкими газированными напитками;
- ешьте больше овощей, зелени, фруктов. Они дают цитраты и помогают защищать почку;
- не садитесь на жёсткие диеты без врача. Резкое похудение может спровоцировать новые камни;
- старайтесь двигаться. Любая физическая активность улучшает кровоток в почках.
Диета это не наказание и не пожизненный список запретов. Это набор спокойных привычек, которые позволяют почке работать без перегрузки. В нашей клинике мы помогаем выстроить такую программу индивидуально, с учётом состава камня и образа жизни конкретного человека.